「とりあえず市販薬で様子を見ているけれど、病院に行くほどかな？」
「もう少し頑張って様子を見ても大丈夫？」
セルフメディケーションが広まる一方で、
“どこまで市販薬で様子を見ていいのか”
“どのタイミングで受診すべきなのか”
は、多くの人が迷うポイントです。
この記事では登録販売者の視点から、
・市販薬で様子を見やすいケース
・「受診したほうがいい」目安
・今すぐ受診を考えてほしい危険なサイン
をわかりやすく整理します。
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※この記事は、あくまで一般的な目安をまとめたものです。
持病がある方、妊娠・授乳中の方、症状が強い方は、自己判断せず医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。
まず「市販薬で様子を見やすいケース」を知っておく
受診の目安を考える前に、
「そもそも市販薬で様子を見やすいのはどんな症状か」をざっくり押さえておきましょう。
・軽い頭痛・生理痛（いつものパターンで、我慢すれば動ける程度）
・かぜのひき始め（のどの軽い痛み・鼻水・微熱など）
・食べすぎ・飲みすぎによる胃もたれや胸やけ
・軽い下痢や便秘（体力が保てているレベル）
・虫さされや軽いかゆみ・手荒れ など
詳しくは、こちらの記事も参考にしてください。
➡ 市販薬で対応できる軽い症状まとめ｜家庭でできるセルフケア
ここから外れるような症状は、
「そもそも市販薬ではカバーしきれないかもしれない」と考えておくと安全です。
受診を考えるタイミングの基本ライン
市販薬を飲みながら様子を見ていて、
特に次の3つのどれかに当てはまるときは、受診を考えてください。
- 症状が長引いている
- 症状が強くなってきている
- 「いつもの症状」と明らかに違う
それぞれ、もう少し具体的に見ていきます。
① 症状が「長引いている」場合
【受診を考えたい目安の一例】
・かぜ症状（のど・咳・鼻・微熱）が4〜5日以上続く
・頭痛が何週間も続く、ほぼ毎日のように起こる
・胃もたれ・胸やけが繰り返し起こる
・便秘や下痢が、数週間以上よくならない
「なんとなく続いている」「良くなったり悪くなったりを繰り返す」症状は、
市販薬ではカバーしきれない病気が隠れていることがあります。
② 症状が「強くなってきている」場合
【こんな変化があれば受診を検討】
・最初よりも熱が上がってきた
・咳や息苦しさが強くなっている
・痛み止めが効きにくくなっている
・吐き気やおう吐、めまいなどが加わってきた
「市販薬をきちんと飲んでいるのに、悪化している」
と感じたら、自己判断で薬を増やすのではなく、医師に状態を見てもらいましょう。
③ 「いつもの症状」と明らかに違う場合
【要注意のポイント】
・頭痛持ちだけど、今回の頭痛はいつもとタイプが違う
・生理痛だと思っていたが、痛みの場所や強さが明らかに変
・胃もたれと思っていたら、今までにない強い胸の痛みがある
「いつもと違う」「違和感が強い」症状は、
本人がうまく言語化できなくても、重要なサインであることが多いです。
今すぐ受診を考えてほしい「危険なサイン」
ここからは、セルフメディケーションではなく、
早めの受診や救急相談を優先してほしいサインです。
全身の状態で危険なサイン
・意識がぼんやりしている、呼びかけに反応しにくい
・今までにない強い痛み（頭・胸・腹 など）
・呼吸が苦しい、息が荒い、ゼーゼーしている
・突然のしびれ・まひ・ろれつが回らない
・歩けないほどのふらつきやめまい
発熱・感染症が疑われるときのサイン
・高熱（目安として38.5〜39℃以上）が続いている
・息苦しさ・胸の痛み・血の混じった痰が出る
・ぐったりして水分がとれない、尿の回数が極端に少ない
・子どもが機嫌が悪く、目の焦点が合わない
アレルギー・アナフィラキシーを疑うサイン
・薬や食べ物をとったあと、急に顔や唇が腫れてきた
・全身にじんましんが出ている
・息がしにくい、ぜいぜい音がする
こうした症状は、市販薬での様子見には向きません。
迷った場合は、救急相談窓口（#7119 など）に電話して指示を仰ぐのも一つの方法です。
「市販薬が効かないから、別の市販薬を足す」は危険
受診のタイミングでよく見かけるのが、
・市販薬Aが効かなかったからBを追加
・1種類で効かないから、2〜3種類を組み合わせて飲んでいる
というパターンです。
成分が重なって、
・解熱鎮痛薬のとり過ぎ → 胃腸障害・肝臓や腎臓への負担
・抗ヒスタミンの重複 → 強い眠気・口の渇き・尿が出にくい
・カフェインの重複 → 動悸・不眠 など
かえって体に負担をかけてしまうことも。
「効かないから薬を増やす」のではなく、
「効かないから理由を調べてもらう」という発想に切り替えていきましょう。
▼なぜ効かないと感じるのか、その理由はこちらの記事で詳しく解説しています。
➡ 市販薬が効かないと感じる理由と対処法
セルフメディケーションで意識したい「3つの確認」
市販薬で様子を見るときは、次の3つをセットで意識しておくと安心です。
- 【期間】 何日まで市販薬で様子をみるか決めておく
- 【変化】 良くなっているか・悪くなっているかを観察する
- 【限界】 自分で「ここまで」と決めたラインを超えたら迷わず受診する
1）あらかじめ「受診ライン」を決めておく
・この頭痛薬は〇回まで
・風邪薬は〇日まで
など、事前に自分なりのラインを決めておくと、
「まだ大丈夫かな？」とズルズル様子見を続けるのを防げます。
2）メモやアプリで経過を残す
・何日目に薬を飲み始めたか
・熱の推移や痛みの変化
・食事・睡眠・トイレの回数
などを簡単にメモしておくと、
受診したときにも状態を説明しやすくなります。
くすりちゃん＆しずくちゃんの受診タイミングトーク
くすりちゃん
「“市販薬でどこまで様子を見ていいか分からなくて…”って相談、ほんと多いんだよね〜。」
しずくちゃん
「うん。“軽い症状ならOKだけど、長引く・悪化する・いつもと違うときは受診”っていうざっくりラインを知っておくだけでも違うよね。」
くすりちゃん
「たしかに！あと、『効かないから薬を増やす』より、『効かないから病院で理由を見てもらう』って考え方も大事〜。」
しずくちゃん
「そうそう。迷ったときは、いきなり受診でもいいし、その前に私たちに相談してもらってもOK。“一人で抱え込まないセルフメディケーション”が一番安全だよ。」
くすりちゃん
「みんなが上手に市販薬と病院を使い分けられるように、これからも一緒にサポートしていこう〜！」
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